医用内窥镜中CMOS未来替代CCD成趋势，国内市场规模增长迅速

内窥镜是医务人员观察人体内部病变组织直接、有效的医疗器械之一。

全球的医用内窥镜发展至今，已经走过了上百年。在近200多年的发展过程中结构发生了4次大的改进，从最初的硬管式内窥镜（1806-1932）、半曲式内窥镜（1932-1957）到纤维内窥镜（1957以后），又到如今的电子内窥镜（1983年以后）。

1983年，美国Welch Allyn公司研制并应用高性能微型图像传感器（charge coupled device， CCD）代替了内镜的光导纤维导像术，宣告了电子内镜的诞生，被认为是内镜发展史上另一次历史性的突破。2000年以后，超声探头及三维探头、新型电子内窥镜如胶囊胃镜、超声内镜等电子内镜不断问世，影像质量也发生了一次次质的飞跃，医用内窥镜在临床上的应用越来越普及，它正在向着小型化、多功能、高像质发展。

内窥镜是集光学、电子、结构、材料等多学科技术为一体的器械，技术壁垒极高。其核心技术包括图像采集、图像后处理和照明方式，分别对应于内窥镜的窥镜系统、图像显示系统以及照明系统。

随着内窥镜微创技术的普及和内窥镜加工工艺的提高，内窥镜应用已成为不可或缺的医用诊断和手术设备，也是全球医疗器械行业中增长较快的产品之一。

近年来，全球内窥镜行业发展迅速，据前瞻产业研究院发布的《中国内窥镜行业市场需求与投资规划分析报告》统计数据显示，2015年全球医用内窥镜市场规模已达164亿美元，截止至2017年全球医用内窥镜市场规模增长至突破200亿美元。根据EvaluateMedTech按照6.8%的复合增速测算，预计到2022年全球医用内窥镜市场规模将达到260亿美元，年复合增速为6.8%。随着内窥镜配件新品的不断推进，并预计在2024年全球医用内窥镜市场规模将能达到283亿美元左右。

2015-2024年全球医用内窥镜市场规模统计情况及预测

内窥镜领域壁垒较高，且中国起步较晚，国内企业竞争力较弱。目前，中国内窥镜厂商集中度较高，日本和德国厂商占主导地位，进口替代程度较低，国产产品总体占比不足5%。部分国产企业如上海成运、上海医光有涉及消化道软镜，但是以较为低端的标清产品为主；开立和澳华近年来也推出了国产高清消化道软镜，性能有一定的提升，但是目前客户主要在二级及以下医院采购为主，进入三级医院存在难度。

国际上医用内窥镜发展较快的地区有美国、欧洲和日本等，在这些发达国家，内窥镜应用基础较广。目前已经开始在部分医院形成独立的科室，对高清晰度以及更具临床针对性的产品需求较大，而奥林巴斯、宾得、富士、卡尔史托斯等国际知名内窥镜品牌均分布在这些地区。

根据第八届中国医疗设备行业数据发布大会统计，中国的硬式内窥镜市场主要被外企卡尔史托斯、奥林巴斯、史塞克、德国狼牌等占据，设备市场占有率超过85%。软镜市场上，日企把持了基于CCD图像传感技术的内窥镜技术，从而形成了长年的市场垄断，奥林巴斯、富士占据超过90%的市场份额。

在中国，内窥镜行业还属于新兴行业，产业化进程整体落后于发达国家。但近年来，伴随着我国老龄化脚步加快，老年人群对医疗检查和治疗的需求不断增大，医用内窥镜地需求也不断加大。其次，国民对健康的关注度持续提高，尤其是在环境污染和食品问题之下，呼吸道、消化道疾病的发病率有所提升，疾病预防检查的需求也随之扩大。另外，我国医疗体制改革正在不断深入，医药卫生体系逐渐完善，基层医疗机构开始有条件引入内窥镜设备，基层医疗器械市场也成为拉动内窥镜需求的重要增长点。

随着内窥镜技术的推广和普及，发展中国家医疗水平的提高和医疗投资的加大，中国、印度、巴西等发展中国家市场需求量正快速增长。此外，全球基于CCD图像传感器技术的高清内窥镜技术由少数厂家长期垄断，而CMOS图像传感器技术的兴起有望打破技术垄断，降低高清内窥镜的生产成本，促使内窥镜市场扩容。近年来我国内窥镜市场规模的增长相当迅速，根据中国医疗器械协会的数据，2015年中国医用内窥镜市场规模为156亿元，2017年市场规模约达到199亿元，接近200亿元。

与新兴技术相结合。随着医疗技术的不断进步和更新，内窥镜技术亦会与其他许多的新兴技术相互融合，通过设计内窥镜从而衍生出具有更加强大功能的产品，比如已经问世的3D内窥镜和胶囊内窥镜等。

科技化、智能化、规范化是未来市场。科技化是未来医疗器械行业发展的大趋势，众多内窥镜企业都在不遗余力地发挥技术优势,加大研发投入，加快研发成果商业化的脚步。

小型化、微型化：胶囊内镜

胶囊内镜舒适性更强，随着成本降低，市场渗透率有望进一步加强。

2D向3D成像和4K成像的转变

目前成像分为2D和虚拟3D。虚拟3D有更好的景深，组织层次识别更为清楚，便于经验不足的年轻医生更快上手。成像更为清晰和逼真的裸眼3D和4K成像为下一步的技术方向。

CMOS对CCD的替代

CMOS 有休积小、耗电量低、成本低、系统整合度高的优点，有望成为传感器主流技术。目前奥林巴斯和Storz部分产品开始使用CMOS传感器。