部分胃切除术成果

发布日期：2020-06-22 作者：点击：

在Papenfuss等人的一项研究中，其中包括1581名来自美国外科医师学会国家外科质量改进计划的患者，他们接受了部分胃切除术治疗恶性肿瘤，严重发病率为19.9％，30天死亡率为3.4％。加入淋巴结切除术并未增加发病率或死亡率。

在一项比较Roux-en-Y和Billroth II重建的研究中，447名患者接受了胃癌的部分胃切除术，Tran等人未发现这两种方法在短期围手术期结果方面优于其他方法（住院时间），再入院率，90天死亡率，并发症的发生率和严重程度，出院时对空肠造口管喂养的依赖性，术前至术后血清白蛋白水平的降低，接受辅助治疗和5年生存率）。

腹腔镜局部胃切除术已被证实具有类似于开放手术的肿瘤学结果。此外，腹腔镜方法导致术后并发症较少，住院时间缩短，阿片类药物使用减少。腹腔镜部分胃切除术已成为胃粘膜下肿瘤的常用方法，因为其可接受的可行性，安全性和肿瘤学结果。然而，仍然需要长期的术后结果数据，特别是关于粘膜下肿瘤的位置。

Hirota等综述了52例接受腹腔镜胃部分切除术的胃粘膜下肿瘤患者，将其分为较小曲率组（n = 23）和较大曲率组（n = 26），并将两组进行比较。术后数据：

术后第一年体重变化
胃肠道（GI）症状
内窥镜检查时的食物残渣量
需要药物治疗

研究人员发现，这些患者没有严重的体重减轻，但小曲率组患者术后胃肠道症状的风险较高，这表明该组患者应特别注意。

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