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经皮胃造口术和空肠造口术术后护理

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经皮胃造口术和空肠造口术术后护理

发布日期:2020-06-08 作者: 点击:

对于经皮胃造口术和胃空肠造口术管,早期术后并发症并不常见。因此,这些手术可以在门诊病人的基础上安全地进行,然后在患者出院回家或护理机构之前进行数小时的术后观察。由于许多患者因喂食管进入而存在其他持续的医疗问题,因此其中许多已经住院治疗。

由于直肠空肠造口管放置的肠内容物泄漏风险被认为高于其他方法,因此大多数介入放射科医生更愿意接受需要空肠造口管的新患者到医院进行术后观察和护理。

在肠造口管放置后数小时至数天的期间预期轻度导管部位不适。疼痛加重或腹膜炎症状和体征的患者应转诊进行外科咨询。即使术后腹膜炎发展,只要管正确定位在胃或空肠中,大多数患者可以有效地用非手术方法治疗。

对于胃造口管,保守和轶事的方法是在放置管后24小时停止喂食。然后,在以50mL / hr的速率注入水4小时后,以50mL / hr的速率开始管进料。然而,有证据表明直接胃造口管喂养可在放置管3小时后开始,具有相同的安全性。

关于通过新的胃空肠造口管首次喂食的时间,没有普遍的指导方针。大型系列的经验表明,在放置管后4小时可以安全地开始喂食。较小系列的结果表明立即开始管饲也是安全的。

由于已发表的经皮放射性空肠造口管放置经验有限,因此没有关于开始管饲的通用指南。当从头进行空肠造口术以进行喂养时,许多医生会在使用管进行喂养之前等待24-48小时。


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