电子内窥镜额窦手术

发布日期：2020-06-03 作者：点击：

AFrS的电子内窥镜鼻窦手术在全身麻醉下进行。局部麻醉剂注射在中鼻甲的agger nasi区域和垂直薄片中。将浸泡在新辛弗林或1：100,000凝血酶和肾上腺素中的拭子鼻内放置约5-10分钟。将患者定位在20-30°仰角并缓慢伸展头部。鼻内窥镜检查使用0°，30°，45°和70°望远镜进行。

切除术，切除前切除术，完全切除甲状腺切除术，以及中鼻甲的切除和中鼻甲的前上部附着是创造广泛zhuanli的前额凹陷所必需的。可以使用开口探针或球尖导引头来定位流出道。为了去除前额流出道前面的前鼻喙，可以使用各种器械，包括Kerrison咬骨钳，钻头和骨质刮匙。

进一步引流可能需要切除鼻中隔的上方，特别是对于双侧额窦钻出手术。为了允许再上皮化，外科医生不得移除后表粘膜。粘膜保存在常规，简单的额窦手术中至关重要。

甲额窦支架可以在更复杂的情况下使用的粘膜保护可能是困难的，并且典型地当新口小于5毫米的直径。

FESS也可以在厚厚的隔膜，窦内高额叶细胞和侧窦额窦疾病的情况下用于环钻。可以通过切除额窦底板来实现窦的延长引流。

Leong的一项研究表明，现代内窥镜工具和技术的可用性允许内窥镜管理一些Pott浮肿肿瘤。作者检查了29例患有Pott浮肿肿瘤的患者，其中AFrS是最常见的病因。大多数病例（59％）采用内镜Draf I手术治疗，大多数患者接受术后抗生素治疗。患者没有出现后续并发症。

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