电子内窥镜常见故障分析和预防措施

电子内窥镜常见故障分析和预防措施

镜子的分类

首先大体介绍一下镜子分类：
按工作原理分：光学柱状镜体镜、纤维镜、电子镜
按功能分：腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胃肠镜、胆道镜等
按形态分：硬镜、软镜

本文主要讲硬性内窥镜常见故障分析及预防措施。

案例一

故障现象：图像中有尘粒或起雾，成像模糊。
故障原因：镜子密封性不良。
预防措施：建议不要平凡更换消毒灭菌方法；高温高压灭菌后必须自然

冷却 ；用戊二醛消毒时间不得超过10小时；不可用超声波清 洗机清洗。     

案例二

故障现象：成像不清楚，或局部不成像，或图像中局部发亮等等。

故障原因：内部柱状镜体碎裂。

预防措施：建议单独存放，避免与其它器械碰撞；必须轻取轻放；
不能使用超声波清洗机清洗。

案例三

故障现象：镜子前端物镜受损或密封性破坏，成像不清楚。

故障原因：被电刀、射频、动力等辅助治疗设备打伤。

预防措施：使用辅助治设备时，要保证在视野内安全操作。
 

案例四

故障现象：镜子导光性能差，图像显示偏暗（光源和光纤确认正常）。

故障原因：镜子导光束接头内光纤受污。

预防措施：清洗保养时，导光接头处需要拆卸清洗；注意光源亮度调整。

案例五

故障现象：镜身变形，无法正常成像。

故障原因：大力弯折或空中掉落所致。
预防措施：术中调整视野角度时需保护好镜子本身，镜子与鞘管连接时  
必须对准位置并用卡锁固定，不易过猛。

硬镜的使用保养与消毒灭菌：

1. 手术时严禁大力弯折或碰撞,尤其是小于4mm内镜。
   2.防止镜子起雾的方法：
     手术前用温热水浸泡；涂防雾油；术中在肝或肠壁上蹭一下
   3.不能使用超声波清洗内窥镜
   4.控制高温高压消毒灭菌的时间：
       134度<5分钟；   ><>
   5.高温高压消毒后，一定要自然冷却。
   6.建议不要变换消毒方法
   7.可以高温高压灭菌的内镜，会在内镜上标注 Autoclave

   
   

软镜与半硬镜的使用保养与消毒灭菌：

1.在将某种器械插入或退出操作器械通道时，内镜必须处于基本平直（无偏转）的位置下。
2.在使用取石篮时，不得通过操作通道将结石取出。
3.每次使用后，对内镜及附件进行浸泡和清洗干净，浸泡温度不要超过40度。并要进行泄漏测试。
4.对器械通道要用注射器反复清洗。
5.推荐采用环氧乙烷气体灭菌法，也可采用戊二醛浸泡灭菌法。不能高温高压消毒。
6.进行浸泡消毒或灭菌后，要用无菌水对内镜进行三次漂洗，每次不少于一分钟。