原发性内窥镜肥胖手术

发布日期：2019-06-19 作者：点击：

外科套管胃成形术后的限制性解剖结构似乎可以通过内窥镜缝合的胃壁内窥镜折叠来复制。两组利用较老的内窥镜缝合平台（Endocinch）对人类进行胃限制，具有优异的技术成功率和令人鼓舞的短期疗效。Fogel利用Endocinch平台的早期生成装置来减少来自南美洲的64名肥胖受试者的胃容量，没有报告的并发症，并且在12个月时令人印象深刻的58％的超重减重，但其他组没有复制。最近，另一组使用Fogel使用的第二代相同装置来减少来自美国的18名肥胖患者的胃容量，没有并发症，并且在12个月时体重减轻27％（SD 22％）。使用OverStitch装置进行内窥镜袖套胃成形术的初步令人鼓舞的数据。

根据Mayo Clinic，Brigham and Women’s，我们的中心和其他在美国调查这项技术的中心遵循的现行方案，缝合线被放置在近似于前壁，更大的曲率和胃的后壁从胃窦延伸到胃底以实现类似的外科套筒胃（图的限制（Figures77和AND8）。8）。令人印象深刻的限制上可以看到来自经历在我们的机构（图过程的病人的内窥镜图像（Figure9）。9）。初步数据表明短期体重减轻没有显着的发病率，类似于腹腔镜带的报道（Christopher Gostout个人通讯）。因此，在治疗患有中度肥胖症（BMI 30-35）的患者中，该过程可以与其他微创干预措施（例如胃内气球）一起找到一个利基，传统的减肥手术可能代表过度治疗。我们已经进入了肥胖的内镜治疗时代，与该实体相关的巨大经济负担将推动进一步的研究和技术发展。

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