在我国,消化道癌发病率位居全国恶性肿瘤死亡率前列。而恶性肿瘤必须早期发现,才能有较好的预后,一旦出现症状,多已是中晚期,失去治疗时机。欧美及日本因重视胃肠镜体检,其消化道早癌诊断率高,而中国早癌诊断率极低,因此对高危人群行电子胃肠镜检查,筛查消化道早癌,刻不容缓。近日,我院消化中心内窥镜室利用消化道早癌的检查"利器"——电子胃肠镜,发现多例早癌患者,其中包括2例食管高级别上皮内瘤变、1例胃高级别上皮内瘤变及1例胃粘膜内癌患者,随后到我院消化内科进行相应治疗,现逐日康复中。
有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群,在健康体检时,应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
③以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长,或食管炎患者;⑤抽烟、抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。⑥慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。⑥存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等等)。①有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。②结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状,如大便习惯改变;脓血便、血便;大便潜血多次阳性;痔疮出血;贫血;腹痛;腹胀;腹部包块;食欲下降;消瘦。④有结直肠息肉家族史人群;息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时,就应进行治疗,摘除腺瘤,防止病变成为大肠癌。
消化道早癌一般局限在粘膜内,可以在内镜下手术的方式将其连根拔除,治愈率可达90%以上。此类手术没有外在的创口,痛苦小,只需要住院一周左右就可以完全恢复,恢复快术后不需要放化疗,是消化道癌症目前最先进、最成熟的治疗手段,住院手术费用远低于晚期癌症的治疗费用。但要实现消化道癌症的早诊早治,必须要有先进的内镜设备、技术高超的内镜医师、规范的操作流程。