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鳞状细胞癌预后不良,对化疗和放疗无反应。尽管一些系列描述了部分膀胱切除术的可行性,但由于其在西方世界的低流行率(美国为3-7%),因此尚未对该方法进行广泛研究。相比之下,由于S. hematobium感染,埃及75%的膀胱癌都是鳞状细胞衍生物。在一些报道中,与阶段性阶段相比,胆汁性膀胱癌(与血吸虫病相关的膀胱癌)与移行细胞癌具有相似的预后,但对于非颅缘鳞状细胞癌是否也是如此,尚不清楚。
在特定病例中,可以用部分膀胱切除术治疗膀胱原发性腺癌。Urachal病变占所有原发性膀胱腺癌的20-40%,被认为是由残留的过渡细胞产生的,这些细胞排列在膀胱穹顶的脐尿管残余部位。从历史上看,与脐尿管腺癌相关的总体5年生存率一直很差(6-15%)。
然而,最近的证据表明,延长部分膀胱切除术,切除膀胱段,后直肌筋膜,腹膜和脐带提供了最佳的生存机会。在Dandekar等人的一项研究中,脐尿管腺癌部分切除术后的5年生存率为56.3%。Herr发现,使用延长部分膀胱切除术完全切除的脐尿管腺癌具有良好的无病率(77%)。部分膀胱切除术后,据报道,分化良好的脐尿管腺癌的治愈率接近100%。
膀胱横纹肌肉瘤占所有泌尿生殖系横纹肌肉瘤的17-50%。这些患者也已成功接受部分膀胱切除术作为根治性膀胱切除术或化疗的替代方案。据报道,无论是否进行新辅助化疗和放疗,部分膀胱切除术后随访2〜16年,无病生存率高达78.5%。大多数这些患者能够保留具有最小下尿路症状的功能性膀胱。
膀胱嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,占所有膀胱肿瘤的不到1%。嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌起源的肿瘤,往往具有功能性。典型的症状包括血尿和与儿茶酚胺分泌相关的症状,包括阵发性高血压和排尿相关的头痛,心悸和晕厥。在最近的一项系统评价中,Beilan等报道,部分膀胱切除术是这些肿瘤中约70%的主要治疗方法,具有良好的症状控制和低发病率。无论治疗如何,平均随访35个月,14.2%有疾病复发,9.4%有转移,56.6%没有疾病迹象。值得注意的是,如果疾病是转移性的,手术治疗(无论是部分或根治性膀胱切除术)很少能治愈。
尽管主要在病例报告中进行了描述,但部分膀胱切除术也被用于治疗膀胱平滑肌肉瘤,这是一种罕见但具有攻击性的肿瘤。与大多数接受部分膀胱切除术的患者一样,必须密切关注这些患者的复发或转移。
局部晚期的直肠癌,结肠癌,前列腺癌,子宫癌,子宫颈癌或卵巢癌可在选定病例中行部分膀胱切除术,但可能需要进行盆腔切除术。据报道,局部复发率为17%,3年生存率为39-74%,手术切缘阴性。