急性鼻窦炎背景

发布日期：2020-06-01 作者：点击：

鼻窦炎的特征在于鼻旁窦内膜的炎症。由于鼻粘膜同时受累，并且由于鼻窦炎很少发生而没有并发鼻炎，因此鼻窦炎现在是这种病症的首选术语。

鼻窦炎可根据解剖部位（上颌骨，筛窦，额叶，蝶窦），病原体（病毒，细菌，真菌），并发症的存在（眼眶，颅内）和相关因素（鼻息肉，免疫抑制，解剖变异）进一步分类）。

急性鼻窦炎是临床诊断; 因此，了解其表现对于将该实体与过敏性或血管运动性鼻炎和常见的上呼吸道感染区分开来至关重要。没有特定的临床症状或体征对急性鼻窦炎敏感或特异，因此应使用整体临床印象来指导管理。

治疗急性鼻窦炎的主要目标是根除感染，减轻症状的严重程度和持续时间，并预防并发症。大多数急性鼻窦炎患者在初级保健机构接受治疗。在以下任何一种情况下，建议由耳鼻喉科医生进行进一步评估：

适当的抗生素治疗会导致持续恶化
当鼻窦炎发作再次出现时
在2个疗程的抗生素治疗后症状持续存在
当存在共病免疫缺陷，医院感染或鼻窦炎的并发症时

急性鼻 – 鼻窦炎的定义

在文献中已经提出了许多临床和放射学分类来定义急性鼻窦炎。尽管目前尚未就精确定义达成共识，但亚急性鼻窦炎代表症状的暂时进展4-12周。复发性急性鼻窦炎在每年发生2-4次感染时被诊断出，发作间隔至少8周，并且如在急性鼻窦炎中一样，鼻窦粘膜在发作之间完全正常化。慢性鼻窦炎持续存在超过12周的阴险症状，伴有或不伴有急性发作。